Cialis
5; 10; 20 mg
Online-tjänster
Vad är Cialis?
Cialis är ett läkemedel som tillverkas av Eli Lilly och som är avsett att behandla erektil dysfunktion hos män (vanligen kallat impotens). Detta läkemedel hjälper män att uppnå tillräcklig erektion och bibehålla den under ett helt samlag. Det används också inom urologin för att behandla godartad prostataförstoring.
Läkemedlet är baserat på den aktiva substansen tadalafil (från 2,5 till 20 mg i 1 tablett) samt andra hjälpsubstanser.
Den aktiva substansen tadalafil i Cialis tillhör en grupp läkemedel som kallas fosfodiesteras 5 (PDE-5)-hämmare.[1] Deras funktionsprincip bygger på att öka blodflödet i penis som svar på sexuell stimulering eller upphetsning. De verkar genom att blockera fosfodiesterasenzymet som normalt bryter ner ett ämne som kallas cykliskt guanosinmonofosfat (cGMP). Genom att blockera nedbrytningen av cGMP hjälper Cialis till att återställa den erektila funktionen.
Cialis är således inte ett afrodisiakum och har noll effekt om mannen inte upplever någon sexuell spänning. Det innebär att du inte behöver vara rädd för ofrivillig erektion, till exempel om du befinner dig på en folktät plats. Därför är sexuellt förspel (eller annan typ av stimulering som att titta på porrvideor och/eller onani) lika viktigt när du använder läkemedlet som när du inte har tagit någon stimulerande medicin.
Köpa online
Du kan köpa Cialis på nätet utan ett fysiskt recept genom lättillgängliga onlinetjänster med hemleverans. Ofta är detta mycket bekvämare än att fysiskt besöka ett apotek där du måste presentera ett recept innan du handlar. Att använda telemedicinska tjänster kan också göra att köpet av Cialis känns mer konfidentiellt.
Dock är det viktigt att se upp för bedragare och att inte överföra pengar till overifierade säljare, och det är även bäst att använda ansedda webbplatser som arbetar med licensierade apotek i Europeiska unionen och har kundsupport online. Om ett onlineapotek dessutom ser konstigt ut eller om det har dåligt översatta erbjudanden med många språkfel, är det bättre att avstå från att köpa från en sådan webbplats.
Du bör inte heller köpa Cialis via webbplatser som säljer lokalt obehöriga generiska alternativ som helt enkelt kan vara förfalskningar.
Receptfritt
Det är inte möjligt att köpa läkemedlet utan recept online eller på ett fysiskt apotek eftersom Cialis är ett receptbelagt läkemedel enligt svensk lag. Prata därför med din läkare för att avgöra om du kan förskrivas detta potensläkemedel.
För att köpa Cialis från ett vanligt apotek måste du få ett recept från en kvalificerad medicinsk specialist. Detta kan du däremot få via en onlinekonsultation på specialiserade internetplattformar.
Pris
Beroende på dosering är priset för 1 tablett cirka 100 SEK. Vid köp online kan priset på en tablett vara så högt som 200 SEK, men detta belopp inkluderar då kostnaderna för en medicinsk konsultation på distans, elektroniskt recept samt leverans av produkten. En standardförpackning innehåller vanligtvis ett par tabletter.
Högkostnadsskydd (försäkringsskydd)
År 2003 och 2004 beslutade Läkemedelsverket att Cialis skulle tas bort från listan över läkemedel som omfattas av försäkringsersättning. [2] År 2008 bekräftade Regeringsrätten (numera Högsta förvaltningsdomstolen) legitimiteten i detta beslut.
Nya lagändringar, [3] som trädde i kraft den 2 juni 2020, ålägger dock apoteken att ersätta läkemedel som förskrivs utanför förmånen med analoger som omfattas av försäkringsersättning. Samtidigt är läkemedel baserade på den aktiva substansen tadalafil inte föremål för ersättning, om de används för behandling av erektil dysfunktion.
Effekter
Effekterna av Cialis börjar vanligtvis inom 30-45 minuter efter att du tagit tabletten. Erektionen blir resultatet av ökat blodflöde till vissa inre områden av penis. Effekten varar i 36 timmar, vilket gör det till ett av de mest högproduktiva läkemedlen när det gäller verkningstid. Men det är värt att komma ihåg att villkoret för en positiv effekt är psykologisk sexuell upphetsning eller fysisk sexuell stimpulans av penis.[4,5]
Vad är framgångsgraden efter användning av Cialis?
Hos patienter som lider av erektil dysfunktion [6] är den genomsnittliga framgångsgraden 75% vid doseringen 10 mg och 86% vid doseringen 20 mg.
Den genomsnittliga graden av erektionsförbättring vid slutet av användningen var 62% respektive 91%. Den relativt låga framgångsgraden kompenseras emellertid av användarvänligheten, enkel eliminering från kroppen och minimal sannolikhet för allvarliga biverkningar.
Användning
Cialis intas oralt före sex, inte oftare än en gång om dagen. Tabletten ska sväljas hel med en liten mängd vatten. Cialis kan tas med eller utan föda. Om du har ätit en tung måltid, t.ex. en stor middag, eller en mycket fet måltid, kan läkemedlets effekt fördröjas.
Dosering
Beroende på frekvensen av sexuell aktivitet, [4] liksom förekomsten av kontraindikationer, kan dosen variera från 2,5 till 20 mg.
För en vuxen man utan kontraindikationer är den normala dosen 10 mg.[1]
Den högre dosen på 20 mg är avsedd för män för vilka standarddosen inte ger tillräcklig effekt.
Om du planerar att ta Cialis regelbundet med ett omfattande sexliv (minst 2 gånger i veckan) rekommenderas det att minska dosen till 5 eller till och med 2,5 mg. Samma dosering kan rekommenderas om det finns kontraindikationer som hjärtinfarkt, instabil angina eller hjärtsvikt.
Läkare rekommenderar inte att man tar läkemedlet oftare än 1 gång per dag.
Alternativ
Det finns alternativa läkemedel mot erektil dysfunktion som kan övervägas i stället för tadalafil (den aktiva ingrediensen i Cialis). De fungerar alla på ett liknande sätt, att öka blodflödet i penis för att uppnå och bibehålla en erektion, och tillhör klassen FDE-5-hämmare.
- Viagra (aktiv substans: sildenafil). Det kändaste läkemedlet för behandling av potensproblem.
- Levitra (aktiv substans: vardenafil). Dess viktigaste funktion är bättre kompatibilitet med alkoholhaltiga drycker jämfört med konkurrenterna.
- Spedra, även kallat Stendra i USA (aktiv substans: avanafil). Detta läkemedel kan ha en snabbare verkan jämfört med andra läkemedel i samma klass.
Cialis vs Viagra
| Cialis | Viagra | |
| Vanligt namn på det verksamma ämnet | Tadalafil | Sildenafil |
| Princip för åtgärder | Hämmar ett enzym som kallas FDE-5, vilket får blodkärlen i penis att utvidgas | Liknande verkningsmekanism |
| Godkänd metod | Oral (tabletter) | Oral (tabletter) |
| Dosering | 2,5 mg till 20 mg (standarddosering är 1 tablett på 10 mg) | 25 mg till 100 mg (standarddosering är 1 tablett på 50 mg) |
| Genomsnittlig tid till effekt | 30 till 45 minuter efter intag | 30 till 60 minuter efter intag |
| Verkningstid | Upp till 36 timmar | 4 till 6 timmar |
| De vanligaste biverkningarna | Huvudvärk, yrsel, ryggsmärta, takykardi, rodnad och hudutslag | Huvudvärk, täppt näsa, magbesvär, värmevallningar, yrsel |
| Egenskaper | En applikation på daglig basis är möjligt | Alkoholkonsumtion kan minska de positiva effekterna |
Cialis vs Spedra
| Cialis | Spedra | |
| Vanligt namn på det verksamma ämnet | Tadalafil | Avanafil |
| Princip för åtgärder | Hämmar FDE5 | På samma sätt |
| Godkänd metod | Oral (tabletter) | Oral (tabletter) |
| Dosering | 2,5 mg till 20 mg (standarddosering är 1 tablett på 10 mg) | 50 mg till 200 mg (standarddosering är 1 tablett på 100 mg) |
| Genomsnittlig tid till effekt | 30 till 60 minuter efter intag | 15 till 30 minuter efter intag |
| Verkningstid | Upp till 36 timmar | Upp till 6 timmar |
Cialis vs naturliga alternativ
| Ginseng | Används ofta inom traditionell kinesisk medicin för att behandla erektil dysfunktion. |
| Aloe vera | Kan förbättra de metaboliska processerna i könsorganen. |
| Leuzea | Leuzea-extrakt kan öka intensiteten i blodcirkulationen, inklusive i penis. |
| Melatonin | En kraftfull antioxidant. Melatonin ansågs tidigare öka libidon, men denna tro har visat sig vara felaktig. Vetenskapliga studier har visat att melatonin är ett naturligt sömnhormon och till och med kan minska sexlusten. |
| Maca | Det används som bas för många kosttillskott och anses vara ett afrodisiakum som hjälper till att förbättra den manliga potensen och öka libido hos kvinnor. |
Biverkningar
| Lindriga biverkningar | Allvarliga biverkningar |
| Smärta i armar eller ben (måttligt frekvent) | Långvariga och smärtsamma erektioner (sällsynta) |
| Illamående (måttligt frekvent) | Synförlust (mycket sällsynt) |
| Yrsel (mycket vanligt) | Ringningar i öronen och andra hörselförändringar (sällsynta) |
| Rodnad och utslag i ansikte och på hud (ofta) | Allergisk reaktion (sällsynt) |
| Takykardi (måttligt frekvent) | Plötslig ökning av blodtrycket (sällsynt) |
| Ryggsmärta (ofta) | Hjärtstillestånd (mycket sällsynt) |
Cialis och alkohol
Det rekommenderas inte att dricka alkohol tillsammans med användningen av Cialis, särskilt i stora mängder, även om det inte nödvändigtvis är farligt.
Alkoholhaltiga drycker kan dock påverka effekten av Cialis och göra det svårare att få erektion. Dessutom kan alkohol tillfälligt sänka blodtrycket, vilket kan orsaka yrsel.
Vanliga frågor och svar
Onlinetjänsten Klarna samarbetar med många företag online. Beroende på leverantör kan detta läkemedel därför köpas online via Klarna. Om du till exempel väljer hemsidan Dokteronline är denna betalningsmetod tillgänglig, men endast för orderbelopp upp till 400 euro, vilket motsvarar cirka 4 500 SEK.
Du kan jämföra priser genom att undersöka specifika erbjudanden från olika onlinebutiker. Alternativt kan du använda specialiserade plattformar som samarbetar med licensierade apotek för att hitta den billigaste online-affären med Cialis.
Eftersom Cialis är ett receptbelagt läkemedel kan du inte officiellt köpa det via Amazons onlineplattform i EU (leverantör Amazon Clinic). Det finns heller inget sådant alternativ i Sverige, utan detta läkemedel säljs endast via auktoriserade apotek.
Enligt PayPals policy är det förbjudet att använda PayPal för att behandla betalningar på webbplatser som säljer receptbelagda läkemedel, inklusive potenshöjande läkemedel som Viagra, Cialis, Levitra och liknande. Därför kan du inte köpa Cialis med PayPal i en onlinebeställning.
Det är viktigt att notera att om du ser webbplatser som säljer Cialis med PayPal som betalningsmetod, är det troligtvis en bedragare. Det kan också innebära att webbplatsen och dess betalkonto kommer att blockeras inom en snar framtid om det förekommer klagomål från användare.
Leveranshastigheten till avlägsna områden i Sverige beror på avståndet till logistikcenter, tillgången till lager eller leveranscenter på en viss ort, samt vald metod och tjänst för leverans. Som regel är leveranstiden dock 1-3 arbetsdagar.
Vid beställning av Cialis via onlinebutiker (olagliga) som inte har egna lager i Sverige eller EU, kan leverans till avlägsna områden ta ännu längre tid eftersom ytterligare logistik kommer att krävas. Först ska då beställningen till ett specifikt leveranscenter i Sverige, varifrån beställningen kommer att levereras direkt till adressaten. En sådan leverans är otroligt lång, upp till ta 2-3 veckor, för att inte tala om att du får en produkt av tvivelaktig kvalitet som mycket väl kan vara farlig för din hälsa.
Det finns onlinebutiker som förmodligen ligger i EU, inklusive Tyskland, Spanien, Danmark och Norge. Men det är bättre att välja en lokal leverantör eftersom onlinesäljare som erbjuder Cialis från Tyskland eller Danmark ofta är bedragare eller säljer kopior och generiska alternativ under sken av originella potensförbättringsläkemedel.
Ett intressant faktum är att personer från Tyskland, Spanien, Danmark och Norge ofta letar efter Cialis i Nederländerna eller Belgien (och tvärtom).
Enligt FASS [1] är inget indiskt generiskt Cialis godkänt i Sverige. Därför säljer webbplatser som erbjuder ”Cialis från Indien” förfalskade eller osäkra produkter.
Cialis är ett läkemedel som vidgar blodkärlen så att penis fylls med blod. Detta kommer att bidra till att stärka erektionen och förlänga tiden för samlag, men läkemedlet har ingen effekt på dess storlek. Storleken på penis bestäms av dess anatomiska egenskaper och kan därför inte ökas med hjälp av piller.
Standarddoseringen av tadalafil, den aktiva substansen i Cialis, är 2,5 till 10 mg. Den maximala enskilda dosen är 20 mg. Således är doseringen av tadalafil 80 mg inte normal eller rekommenderad, utan kan leda till biverkningar.
Vissa olagliga ”onlinebutiker” erbjuder indiska generiska kopior av Cialis 80 mg till försäljning. Men ingen av dessa är godkända för försäljning i Sverige.
Du bör inte ta mer än 1 tablett dagligen, eftersom en dubbel dos inte kommer att fördubbla erektionen utan snarare öka risken för biverkningar och oönskade effekter.
Eftersom Cialis kan orsaka yrsel och kardiovaskulära problem bör du vara försiktig när du kör efter att ha tagit tabletten. Först och främst måste du förstå hur läkemedlet fungerar specifikt på din kropp, sedan kan du eventuellt köra bil.
Okontrollerade ökningar av dosen av den aktiva ingrediensen i Cialis, tadalafil, ökar risken för att utveckla både milda och allvarliga biverkningar (eller till och med dödsfall). Om du till exempel har kardiovaskulära problem kan intag av Cialis i stora mängder över den rekommenderade dosen leda till hjärtstillestånd eller en plötslig ökning av blodtrycket. Dessutom kan en överdosering av läkemedlet leda till långvariga och smärtsamma erektioner och svullnad i penis.
Bathmate är utformad för penisförstoring på principen om en hydropump som använder trycket av vattenkraft, vilket ökar storleken på penisens kavernösa kroppar. Som ett resultat kan penis bli hårdare och visuellt något större under en erektion. Du kan säkert använda kombinationen av Bathmate och Cialis utan att andra extraordinära biverkningar än de som beskrivs ovan uppträder. Men det är viktigt att vara medveten om din kropp och kontakta din läkare för ytterligare råd innan du använder dem tillsammans.
Källor:
- En FASS-publikation om ett medicinskt läkemedel. Medicinen Cialis. fass.se. 25/8, 2023. Tillgång: 10/3, 2024. https://www.fass.se/LIF/product?userType=0&nplId=20021112000010
- Cecilia Hultin. Viagra, Cialis och Levitra nekas subvention. tlv.se. 14/8, 2008. Tillgång: 10/3, 2024. https://www.tlv.se/press/nyheter/arkiv/2008-10-14-viagra-cialis-och-levitra-nekas-subvention.html
- Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket. Beslut. 11/6, 2020. Tillgång: 10/3, 2024. https://www.tlv.se/download/18.2d9779fe1729d8c303f9b9f7/1592480159854/bes200611_ciastad.pdf
- En Dokteronline-publikation om ett medicinskt läkemedel. Cialis. dokteronline.com. 18/12, 2023. Tillgång: 10/3, 2024. https://www.dokteronline.com/sv-se/produkt/cialis/
- EMA-publikation om den medicinska produkten. Cialis. Ema.europa.eu. 1/12, 2023. Tillgång: 10/3, 2024. https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/cialis
- J. Sex Med. Efficacy and safety of tadalafil in the treatment of Hispanic men with erectile dysfunction: results of a comprehensive analysis. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. 8/5, 2008. Tillgång: 10/3, 2024. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18466266.
